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母體B肝抗原高 寶寶保護得更周到
記者洪素卿／台北報導
母體B肝抗原高，寶寶的保護可能還要更周全！最新研究顯示，B型肝炎e抗原（HBeAg）陽性的產婦，產下的嬰兒表面抗原陽性率為一般寶寶的12.5倍。建議B肝帶原產婦除了做好自主健康管理之外，若是e抗原陽性或是表面抗原濃度高，寶寶應盡快在12小時內注射免疫球蛋白。
產下12小時內 應注射免疫球蛋白
馬偕紀念醫院副院長、肝膽胃腸科主治醫師施壽全表示，我國自民國75年起施行新生兒全面施打B肝疫苗，產婦若為B肝帶原且e抗原陽性者，並給予免疫球蛋白注射。這使得我國新生兒因垂直感染成為B肝帶原者的比例由90%大幅降為10%。
不過，這1/10的新生兒為何無法獲得保護？馬偕醫學院生物醫學研究所教授王豊裕昨日發表相關研究結果。他在這項長達10年追蹤8900人的大規模研究中發現，生母為B肝e抗原陽性或表面抗原高濃度者，子女表面抗原陽性率平均達15%，是一般人的12.5倍。
值得注意的是，這類型孕婦分娩出的新生兒，若未能在出生24小時內接種B型肝炎免疫球蛋白（HBIG），則表面抗原陽性率將飆升至19%；其中，產婦為e抗原陽性者，則新生兒的表面抗原陽性率更高達29%，幾乎是一般新生兒陽性率的25倍。
王豊裕解釋，e抗原陽性代表B型肝炎病毒持續在複製活動，是B肝病情控制指標。
由於生下B肝帶原孩子的B肝帶原媽媽，約有2到3成是寶寶出生超過24小時才施打免疫球蛋白。建議如果孕期沒有控制好病毒複製，寶寶出生後愈快注射免疫球蛋白愈好。
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jan/31/today-health2.htm
- Sep 24 Mon 2012 23:41
打造免疫力 養出不怕生病的小孩
2010-10 親子天下雜誌17期
審稿專家︱台大醫學院小兒科教授江伯倫
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